സർക്കാർ ആരോഗ്യച്ചെലവ് ജി. ഡി. പിയുടെ 1.4ശതമാനം, ഗ്രാമീണ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുടെ കുറവ് 80ശതമാനം

അത് ആരെ ആശങ്കപ്പെടുത്തുന്നുഃ ആരോഗ്യ കുടുംബക്ഷേമ മന്ത്രാലയം; പൊതുജനങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിലെ രോഗികൾ, സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയെ ആശ്രയിക്കുന്ന രോഗികൾ, എ. ബി.-പി. എം. ജെ. എ. വൈ പോലുള്ള സർക്കാർ ആരോഗ്യ പദ്ധതികളുടെ ഗുണഭോക്താക്കൾ.

എന്താണ് സമിതി കണ്ടെത്തിയത്?

• 2017ലെ ദേശീയ ആരോഗ്യ നയം നിശ്ചയിച്ച 2.5 ശതമാനം ലക്ഷ്യവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ജി. ഡി. പിയുടെ 1.4ശതമാനം എന്ന സർക്കാർ ആരോഗ്യച്ചെലവ് അപര്യാപ്തമാണെന്ന് സമിതി ഫ്ലാഗ് ചെയ്യുകയും അഞ്ച് വർഷത്തിനുള്ളിൽ 2.5ശതമാനത്തിലും തുടർന്ന് 5 ശതമാനത്തിലും എത്താൻ സമയബന്ധിതമായ ഒരു റോഡ്മാപ്പ് ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്തു.
• ജനസംഖ്യയുടെ 30 ശതമാനം പേർക്കും ഘടനാപരമായ സാമ്പത്തിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയില്ലെന്നും അവർക്കായി ഒരു സ്വമേധയാ സംഭാവന ചെയ്യുന്ന ഇൻഷുറൻസ് മോഡൽ അവതരിപ്പിക്കാൻ സമിതി ശുപാർശ ചെയ്തു.
• ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് കൺസൾട്ടേഷനുകൾ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകൾ, മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനും വാർഷിക കുടുംബ പരിരക്ഷ പരിധി 5 ലക്ഷം രൂപയിൽ നിന്ന് 10 ലക്ഷം രൂപയായി ഉയർത്തുന്നതിനും ആയുഷ്മാൻ ഭാരത്-പ്രധാൻ മന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജന (എബി-പിഎംജെഎവൈ) കവറേജ് വിപുലീകരിക്കാൻ സമിതി ശുപാർശ ചെയ്തു.
• സർക്കാർ പദ്ധതികൾക്ക് കീഴിൽ എല്ലാ ജില്ലാ ആശുപത്രികളിലും കമ്മ്യൂണിറ്റി ഹെൽത്ത് സെന്ററുകളിലും സ്വകാര്യ ആശുപത്രികളിലും ജൻ ഔഷധി കേന്ദ്രങ്ങൾ (സർക്കാർ നടത്തുന്ന ജനറിക് മെഡിസിൻ ഫാർമസികൾ) സ്ഥാപിക്കാനും ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതിനും കൌണ്ടർ മരുന്നുകൾക്കും വില നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്താനും സമിതി ശുപാർശ ചെയ്തു.
• വിപുലീകരിച്ച മൂലധന നിക്ഷേപവും ഒരു സമർപ്പിത ആരോഗ്യ മൂലധന ചെലവ് ഫണ്ടും ശുപാർശ ചെയ്തുകൊണ്ട് സമിതി ആരോഗ്യ വിഹിതത്തിലെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ (പ്രാഥമിക പരിചരണത്തിന് 51 ശതമാനവും ദ്വിതീയ പരിചരണത്തിന് 28 ശതമാനവും തൃതീയ പരിചരണത്തിന് 11 ശതമാനവും), പൊതുമേഖലാ കിടക്കകളുടെ സാന്ദ്രത (1,000 ജനസംഖ്യയിൽ 0.79) എന്നിവയിൽ അസന്തുലിതാവസ്ഥ കണ്ടെത്തി.
• പൊതു നടപടിക്രമങ്ങൾ, അവശ്യ ചികിത്സകൾ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവയുടെ നിരക്കുകൾ മാനദണ്ഡമാക്കുന്നതിന് നിയമപരമായി ഒരു ചട്ടക്കൂട് ശുപാർശ ചെയ്യുകയും 2010 ലെ ക്ലിനിക്കൽ എസ്റ്റാബ്ലിഷ്മെന്റ്സ് ആക്ട് രാജ്യവ്യാപകമായി സ്വീകരിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാക്കുകയും ചെയ്തുകൊണ്ട് സമിതി സ്വകാര്യമേഖലയിലെ അമിത വാണിജ്യവൽക്കരണവും അമിതമായ ബില്ലിംഗും ഫ്ലാഗ് ചെയ്തു.
• എം. ബി. ബി. എസ് സീറ്റുകളുടെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ഗ്രാമീണ കമ്മ്യൂണിറ്റി ഹെൽത്ത് സെന്ററുകളിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുടെ കുറവ് 80 ശതമാനമാണെന്ന് സമിതി ശ്രദ്ധിക്കുകയും ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായി പ്രതികരിക്കുന്ന വിന്യാസ നയവും സംസ്ഥാനതല ആരോഗ്യ റിക്രൂട്ട്മെന്റ് ബോർഡുകളും ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്തു.
• നവജാതശിശുക്കളുടെയും മുതിർന്ന പൌരന്മാരുടെയും പരിചരണത്തിലെ വിടവുകൾ സമിതി തിരിച്ചറിഞ്ഞു, മുതിർന്നവരുടെ പരിചരണത്തിനായി ദേശീയ നയങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്തു, അഞ്ച് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും എബി-പിഎംജെഎവൈ വ്യാപിപ്പിച്ചു, മുതിർന്ന പൌരന്മാരുടെ പരിചരണത്തിനായി ഒരു നിശ്ചിത ബജറ്റ് ശതമാനം അനുവദിക്കാൻ പ്രാദേശിക സർക്കാരുകളെ നിർബന്ധിതരാക്കി.

രേഖയിലും

• സർക്കാർ ആരോഗ്യച്ചെലവ് നിലവിൽ ജി. ഡി. പിയുടെ 1.4 ശതമാനമാണ്, ഇത് 2017ലെ ദേശീയ ആരോഗ്യ നയം നിശ്ചയിച്ച 2.5ശതമാനത്തേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്.
• ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ചെലവ് പൊതു സൌകര്യങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് സ്വകാര്യ സൌകര്യങ്ങളിൽ അഞ്ചിരട്ടി കൂടുതലാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
• ഗ്രാമീണ സാമൂഹിക ആരോഗ്യ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുടെ കുറവ് 80 ശതമാനമാണ്.
• ഇന്ത്യയുടെ നിലവിലെ ആരോഗ്യച്ചെലവിന്റെ 30 ശതമാനത്തോളം ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് ചെലവാണ്.