संसद संसदीय समिति
सरकारी स्वास्थ्य खर्च सकल घरेलू उत्पाद का 1.4 प्रतिशत, ग्रामीण विशेषज्ञ डॉक्टरों में 80 प्रतिशत की कमी
स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर स्थायी समिति ने नागरिकों के लिए किफायती और सुलभता के मुद्दों को संबोधित करने के लिए सार्वजनिक और निजी दोनों क्षेत्रों में भारत की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की पर्याप्तता, दक्षता और समावेशिता की जांच की।
यह किसकी चिंता करता हैः स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय; आम जनता, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, निजी स्वास्थ्य सेवा पर निर्भर रोगियों और एबी-पीएमजेएवाई जैसी सरकारी स्वास्थ्य योजनाओं के लाभार्थी।
समिति ने क्या पाया
- समिति ने संकेत दिया कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति, 2017 द्वारा निर्धारित 2.5 प्रतिशत लक्ष्य की तुलना में सकल घरेलू उत्पाद का 1.4 प्रतिशत का सरकारी स्वास्थ्य व्यय अपर्याप्त है और पांच वर्षों में 2.5 प्रतिशत और फिर 5 प्रतिशत तक पहुंचने के लिए एक समयबद्ध रोडमैप की सिफारिश की।
- समिति ने नोट किया कि 30 प्रतिशत जनसांख्यिकीय में संरचित वित्तीय स्वास्थ्य सुरक्षा का अभाव है और उनके लिए एक स्वैच्छिक अंशदायी बीमा मॉडल शुरू करने की सिफारिश की।
- समिति ने बाह्य रोगी परामर्श, नैदानिक परीक्षण और दवाओं को शामिल करने और वार्षिक परिवार कवरेज सीमा को 5 लाख रुपये से बढ़ाकर 10 लाख रुपये करने के लिए आयुष्मान भारत-प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई) कवरेज का विस्तार करने की सिफारिश की।
- समिति ने सरकारी योजनाओं के तहत सभी जिला अस्पतालों, सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों और निजी अस्पतालों में जन औषधि केंद्र (सरकार द्वारा संचालित जेनेरिक दवा फार्मेसियां) स्थापित करने और जीवन रक्षक और प्रत्यक्ष दवाओं पर मूल्य नियंत्रण लागू करने की सिफारिश की।
- समिति ने स्वास्थ्य आवंटन (प्राथमिक देखभाल के लिए 51 प्रतिशत बनाम 28 प्रतिशत माध्यमिक और 11 प्रतिशत तृतीयक) और सार्वजनिक क्षेत्र के कम बिस्तर घनत्व (0.79 प्रति 1,000 आबादी) में असंतुलन की पहचान की, जिसमें विस्तारित पूंजी निवेश और एक समर्पित स्वास्थ्य देखभाल पूंजी व्यय कोष की सिफारिश की गई।
- समिति ने निजी क्षेत्र में अति-व्यावसायीकरण और अत्यधिक बिलिंग को हरी झंडी दिखाई, सामान्य प्रक्रियाओं, आवश्यक उपचारों और नैदानिक परीक्षणों के लिए दरों को मानकीकृत करने के लिए एक कानूनी रूप से बाध्यकारी ढांचे की सिफारिश की, और नैदानिक प्रतिष्ठान अधिनियम, 2010 को राष्ट्रव्यापी रूप से अपनाना अनिवार्य किया।
- समिति ने एम. बी. बी. एस. सीटों में वृद्धि के बावजूद ग्रामीण सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में विशेषज्ञ चिकित्सकों की 80 प्रतिशत कमी का उल्लेख किया और भौगोलिक रूप से उत्तरदायी तैनाती नीति और राज्य स्तर के स्वास्थ्य भर्ती बोर्डों की सिफारिश की।
- समिति ने नवजात और वरिष्ठ नागरिक देखभाल में अंतराल की पहचान की, वरिष्ठ देखभाल के लिए राष्ट्रीय नीतियों की सिफारिश की, पांच साल से कम उम्र के सभी बच्चों के लिए एबी-पीएमजेएवाई का विस्तार किया, और स्थानीय सरकारों को वरिष्ठ नागरिक देखभाल के लिए एक निश्चित बजट प्रतिशत आवंटित करने के लिए अनिवार्य किया।
दस्तावेज़ में भी
- सरकारी स्वास्थ्य व्यय वर्तमान में सकल घरेलू उत्पाद का 1.4 प्रतिशत है, जो राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति, 2017 द्वारा निर्धारित 2.5 प्रतिशत लक्ष्य से काफी कम है।
- सार्वजनिक सुविधाओं की तुलना में निजी सुविधाओं में बाह्य रोगी लागत पांच गुना अधिक होने का अनुमान है।
- ग्रामीण सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में विशेषज्ञ चिकित्सकों की 80 प्रतिशत कमी है।
- भारत के वर्तमान स्वास्थ्य व्यय में औषधीय व्यय का योगदान लगभग 30 प्रतिशत है।
यह कैसे लिखा गया?
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मूल दस्तावेज़
संसदीय स्थायी समिति की रिपोर्ट (पीआरएस विधायी अनुसंधान के माध्यम से)
समिति की रिपोर्ट · भारत में स्वास्थ्य देखभाल की किफायती और सुलभता
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